PMC

discussie

oclacitinib remt op selectieve wijze JAK1 van de Jak-signaaltransducer en activator van transcriptie (JAK-STAT) – route, die een centrale rol speelt bij de cytokine-signalering van pro-inflammatoire cytokines bij atopische dermatitis, zowel bij honden als bij mensen. De pathway is essentieel voor IL-4, IL-5 en IL-13, waarvan bekend is dat ze een rol spelen in de onderliggende pathogenese van atopische dermatitis.1 twee JAK-remmers, ruxolitinib en tofacitinib, zijn momenteel goedgekeurd door de Food and Drug Administration voor de behandeling van respectievelijk myelofibrose en reumatoïde artritis en artritis psoriatica. Tofacitinib remt zowel JAK1 als JAK3 en het is aangetoond dat het gunstige effecten heeft bij de behandeling van atopische dermatitis, zowel lokaal als oraal toegediend.2,3 in een gerandomiseerd, gecontroleerd fase IIa-onderzoek waarin 2% tofacitinib zalf werd vergeleken met placebo, na 4 weken behandeling, was de gemiddelde procentuele verandering in de eczeem Area and Severity Index score ten opzichte van baseline voor de tofacitinib-groep -81,7% versus -29,9% voor de placebogroep.3 een casusreeks van zes patiënten met matige tot ernstige atopische dermatitis behandeld met oraal tofacitinib toonde een gemiddelde daling van 66,6% in de scores van atopische Dermatitis (SCORAD) van 36,5 tot 12 gedurende 8 tot 29 weken behandeling zonder bijwerkingen gemeld.2 Voorts is de nieuwe krachtige inhibitor van JAK1, JAK2, en JAK3, JTE-052, getoond om de functie van de huidbarrière te verbeteren door signaaltransducer en activator van het signaleren van transcriptie 3 te onderdrukken, die een belangrijk element in de verordening van keratinocyte differentiatie is.4 jak-remming heeft een uitstekend potentieel voor de behandeling van verstoorde barrièrefunctie en symptoomcontrole bij patiënten met atopische dermatitis, met meerdere preparaten die momenteel in klinische studies worden uitgevoerd.

voor zover wij weten is oclacitinib tot op heden niet bij mensen getest. Dit anekdotische bewijs voor de significante werkzaamheid van JAK1-remming bij atopische dermatitis levert verder bewijs ter ondersteuning van het nut van het richten van de Jak-STAT-route bij de behandeling van atopische dermatitis.

Geef een antwoord

Het e-mailadres wordt niet gepubliceerd.