NATRIUM SULFACETAMIDE-SVOVEL

Sulfacetamide og svovel brukes sammen i en aktuell forberedelse til å behandle akne rosacea, akne vulgaris, og seboreisk eksem. Sulfacetamid er et sulfonamid antibiotikum. Svovel er et aktuelt antimikrobielt og keratolytisk middel som forårsaker peeling og tørking. Sulfacetamide; svovel har vært historisk brukt i dermatologi i mange tiår, og ble opprinnelig markedsført for bruk før 1962, som Er Når Kongressen passerte den endrede Føderale Mat -, Stoff-Og Kosmetiske Loven som krever AT FDA etablerer både sikkerhet og effekt for alle senere godkjente legemidler. Sulfacetamid; svovel er et uautorisert markedsført stoff som ikke er formelt evaluert AV FDA.

Administrasjon
for lagringsinformasjon, se den spesifikke produktinformasjonen I Delen Hvordan Levert.
Rutespesifikk Administrasjon
Lokal Administrasjon
– Sulfacetamid; svovel topiske hudpreparater er tilgjengelige i mange forskjellige formuleringer (f.eks. lotioner, kremer, vasker, etc.). Alle er kun til aktuell bruk. Unngå kontakt med øyne og slimhinner.
Krem/Salve/Lotion Formuleringer
-Forsiktig rense berørte området og klapp tørr før hver bruk.
– Påfør en tynn film med krem, gel eller lotion på det berørte området.
Andre Topiske Formuleringer
Hudvask, Rengjøringsmiddel Og Renseklutformuleringer
-Våt hud Med vann.
– Gjelder Liberalt på berørte områder. Arbeid vaske, cleanser, eller rensing klut i en full skum. Rens ved å forsiktig massere inn i den våte huden i 10-20 sekunder.
– Skyll grundig og klapp tørr.
Aerosol Skum Formulering
– Rens berørte området grundig og klapp tørr før hver søknad.
– Prime før første gangs bruk av aerosolbeholderen: Rist kraftig, trykk på bunnen av boksen 3 ganger, og prime ved å trykke på aktuatoren i 1-3 sekunder (eller til skum vises) mens du holder boksen oppreist og rettet bort fra pasienten. Hvis skum ikke vises innen 3 sekunder, re-riste, trykk bunnen av boksen 3 flere ganger, og trykk aktuatoren igjen til skum vises.
– Før hver påfølgende bruk: Rist kraftig og trykk på bunnen av boksen minst 3 ganger.
-Wash-off søknad: Hold kan oppreist og bruke skum på fingertuppene. Bruk fingertuppene til å massere skum i det berørte området. La skum forbli i kontakt med huden i 10 minutter; skyll bort skum med vann og klapp tørr.
-Leave-on søknad: Hold kan oppreist og bruke skum på fingertuppene. Bruk fingertuppene til å massere skum i det berørte området.
– Tørk av overflødig skum fra aktuatoren etter hver bruk.

Milde reaksjoner på påføringsstedet er De vanligste bivirkningene rapportert ved bruk av sulfacetamid; svovel, men synes å forekomme sjeldent. Lokal hudirritasjon, inkludert ødem, erytem og kløe, kan utvikles etter lokal administrasjon. Disse reaksjonene er mer sannsynlig ved langvarig behandling. Hvis det oppstår overdreven hudirritasjon, må du slutte å bruke produktet og starte egnet behandling.
selv om det er sjeldent, kan sulfonamidoverfølsomhet som resulterer i systemiske bivirkninger oppstå etter lokal administrasjon av sulfacetamid; svovel. Reaksjoner som indikerer overfølsomhet overfor sulfonamider inkluderer agranulocytose, akutt hemolytisk anemi, purpura, feber, gulsott, kontaktdermatitt, Stevens-Johnsons syndrom og eksfoliativ dermatitt. Disse reaksjonene er mer sannsynlig å oppstå hvis det aktuelle produktet administreres til denudert eller slipt hud. Sulfonamider kan også forårsake fotosensitivitetsreaksjoner; riktig oppmerksomhet mot sol-eller UV-unngåelse og bruk av solkrem og verneklær på behandlede områder kan bidra til å begrense den sjeldne muligheten for alvorlig lysfølsomhet.

Pasienter som er kjent for å ha sulfonamidoverfølsomhet bør ikke behandles med sulfacetamid; topiske svovelpreparater. Mindre er kjent om kryssfølsomheten mellom sulfonamider og de andre midlene, selv om noen klinikere tviler på at det foreligger betydelig risiko. Likevel, sulfacetamid; svovelprodukter bør brukes med forsiktighet hos pasienter med tiaziddiuretisk hypersensitivitet, sulfonylurea hypersensitivitet eller karboanhydrasehemmer hypersensitivitet på grunn av noen små strukturelle likheter. Spesiell forsiktighet bør utvises dersom områder med blottet eller slipt hud er involvert, siden systemisk eksponering kan være mer sannsynlig å gi allergiske / toksiske reaksjoner hos sensitive personer.
Administrasjon av sulfacetamid; svovelprodukter til pasienter med nyresykdom (nedsatt nyrefunksjon og nyresvikt) er kontraindisert. Systemisk absorbert sulfacetamid elimineres via nyrene, og pasienter med nedsatt nyrefunksjon som får sulfacetamid, kan oppleve økt systemisk eksponering og ha økt risiko for bivirkninger.
Sulfacetamid; svovel skal kun administreres topisk. Vær forsiktig ved påføring på hudområder eller områder med hudslitasje, da disse tilstandene kan øke absorpsjonen og risikoen for systemiske bivirkninger. I tillegg bør det iverksettes tiltak under søknadsprosessen for å unngå okulær eksponering. Skyll med vann hvis det oppstår utilsiktet kontakt. Unngå utilsiktet eksponering via oral rute; ved utilsiktet inntak kontakt et giftkontrollsenter umiddelbart.
Sulfonamidholdige produkter, som sulfacetamid; svovel, kan forårsake fotosensibilisering og bør unngås hos pasienter med en hudfotosensitivitetsforstyrrelse. Instruere pasienter som bruker sulfacetamid; svovel preparater for å unngå sollys (UV) eksponering, tanning boder, og å bruke solkrem (og om mulig verneklær) på eksponert, behandlet hud. Noen, men ikke alle, aktuelle sulfacetamide; svovelprodukter inneholder solkrem som en komponent.
sikkerhet og effekt av sulfacetamid; svovelprodukter har ikke blitt fastslått hos nyfødte, spedbarn eller barn
Tilstrekkelige, velkontrollerte studier er ikke tilgjengelige for sulfacetamid; svovelbruk hos gravide kvinner og reproduksjonsstudier på dyr er ikke utført. Det er ukjent om sulfacetamid; svovel kan forårsake skade på fosteret eller påvirke reproduktive systemet. Sulfacetamid; svovel bør kun brukes under graviditet dersom den potensielle fordelen for moren begrunner den potensielle risikoen for fosteret. Konservative tiltak, som mild hudpleie, solkrem og unngåelse av forverrende faktorer, anbefales ofte førstelinje for pasienter under graviditet.
ifølge produsentene anbefales forsiktighet hvis sulfacetamid; svovel aktuelle produkter administreres til ammende kvinner. Det er ikke kjent om topisk administrert sulfacetamid, svovel utskilles i morsmelk hos mennesker, men oralt administrerte sulfonamider er isolert i morsmelk hos mennesker. Sulfacetamid; svovel kan vurderes for bruk når du ammer friske spedbarn; imidlertid bør forsiktighet brukes når ammende spedbarn med gulsott, hyperbilirubinemi eller g-6-PD-mangel eller pleie de spedbarnene som er kritisk syke, stresset eller for tidlig. Konservative tiltak, som mild hudpleie, solkrem og unngåelse av forverrende faktorer, anbefales ofte førstelinje for pasienter med rosacea under graviditet og amming. Alternative behandlinger for pasienter med akne vulgaris inkluderer bruk av topisk benzoylperoksid, som generelt anses å være av lav risiko for et ammende spedbarn. Unngå påføring på huden slik at det diende barnet kan komme i kontakt med oralt, og bruk helst vannblandbare produkter. Vurder fordelene ved amming, risikoen for potensiell eksponering for spedbarn, og risikoen for ubehandlet eller utilstrekkelig behandlet tilstand. Hvis et ammende spedbarn opplever en bivirkning relatert til maternalt inntatt stoff, oppfordres helsepersonell til å rapportere den negative effekten TIL FDA.
Visse produkter av sulfacetamid; svovel (dvs. inneholder natriummetabisulfitt, en sulfitt som kan forårsake allergiske reaksjoner, inkludert anafylaktiske symptomer og livstruende eller mindre alvorlige astmatiske episoder hos visse følsomme personer. Den totale forekomsten av sulfittoverfølsomhet i den generelle befolkningen er ukjent og sannsynligvis lav. Sulfittfølsomhet ses oftere hos de med astma enn hos ikke-astmatiske personer.

for tilleggsbehandling av akne vulgaris, akne rosacea, og seboreisk eksem:
MERK: Disse medikamentprodukter har ikke blitt evaluert AV FDA for sikkerhet og effekt for de angitte dermatologiske forhold.
Aktuell dosering (kremer, geler, lotioner og suspensjoner):
Voksne: Påfør en tynn film på berørte områder 1 til 3 ganger per dag. Masser lett for å gli inn i huden. Hvis tørr hud er en bekymring, start behandlingen med 1 applikasjon daglig og øk gradvis til 2-til 3-ganger per dag.
Barn og Ungdom 12 år og eldre: Påfør en tynn film på berørte områder 1-til 3-ganger per dag. Masser lett for å gli inn i huden. Hvis tørr hud er en bekymring, start behandlingen med 1 applikasjon daglig og øk gradvis til 2-til 3-ganger per dag.
Aktuell (vasker og rensemidler):
Voksne: Vask berørte områder som anvist i 10 til 20 sekunder en eller to ganger per dag.
Barn Og Ungdom 12 år og eldre: Vask berørte områder som anvist i 10 til 20 sekunder en eller to ganger per dag.
Aktuell dosering (skum):
Voksne: Massasje i berørte området (e) som anvist 1-til 3-ganger per dag. Etter hver administrasjon kan skummet enten stå på eller vaskes av; hvis skum skal vaskes av, vent 10 minutter før skylling med vann.
Barn Og Ungdom 12 år og eldre: Massasje i berørte områder som anvist 1-til 3-ganger per dag. Etter hver administrasjon kan skummet enten stå på eller vaskes av; hvis skum skal vaskes av, vent 10 minutter før skylling med vann.
Maksimale Doseringsgrenser:
– Voksne
3 applikasjoner/dag for kremer, geler, lotioner og skum; 2 applikasjoner/dag for vasker og rensemidler.
– Geriatrisk
3 applikasjoner/dag for kremer, geler, lotioner og skum; 2 applikasjoner/dag for vasker og rensemidler.
– Ungdom
3 applikasjoner/dag for kremer, geler, lotioner og skum; 2 applikasjoner/dag for vasker og rensemidler.
– Barn
> = 12 år: 3 applikasjoner/dag for kremer, geler, lotioner og skum; 2 applikasjoner/dag for vasker og rensemidler.
– Spedbarn
Sikkerhet Og effekt er ikke fastslått.
– Nyfødte
Sikkerhet og effekt er ikke fastslått.
Pasienter Med Nedsatt Leverfunksjon Dosering
ingen dosejusteringer er nødvendig.
Pasienter Med Nedsatt Nyrefunksjon Dosering
per produsentene, sulfacetamid; svovelprodukter, inkludert kremer, vasker og andre aktuelle preparater, er ikke til bruk av pasienter med nyresykdom.
* ikke-FDA-godkjent indikasjon

Acetohexamid: (Moderate) Sulfonamider kan forårsake fotosensibilisering og kan øke fotosensibiliserende effekter av sulfonylurea. Pasienter bør ta vare og bruke riktige teknikker for å begrense sollys og UV-eksponering av behandlede områder.
Aliskiren; Amlodipin; Hydroklortiazid, HCTZ: I memrease fotosensibiliserende effekt mem nonmezide de thazide diureti iurs.
Aliskiren; Hydroklortiazid, HCTZ: (Moderate) Sulfonamider kan forårsake fotosensibilisering og kan øke fotosensibiliserende effekter av tiaziddiuretika.
Amilorid; Hydroklortiazid, HCTZ: (Moderate) Sulfonamider kan forårsake fotosensibilisering og kan øke fotosensibiliserende effekter av tiaziddiuretika.
Amlodipin; H Uttdrro Ottlortiazid, H LETZTZ; Olmesarte: I memrease fotosensibiliserende effekt mem nonmezide de thazide diureti iurs.
Amlodipin; Hydroklortiazid, HCTZ; Valsartan: (Moderate) Sulfonamider kan forårsake fotosensibilisering og kan øke fotosensibiliserende effekter av tiaziddiuretika.
Atenolol; Klortalidon: (Moderat) Sulfonamider kan forårsake fotosensibilisering og kan øke fotosensibiliserende effekter av tiaziddiuretika.
Azilsartan; Notkhlortalidon: I memrease fotosensibiliserende effekt mem nonmezide de thazide diureti iurs.
Benazepril Hydroklortiazid, HCTZ: (Moderate) Sulfonamider kan forårsake fotosensibilisering og kan øke fotosensibiliserende effekter av tiaziddiuretika.
Bendroblethiazid; Nadolol: (Modernate) Sulfonamider kan forårsake fotosensitivitet og redusere fotosensibiliserende effekter av thaziddiuretika.
Bestrool; H Knuddro Ithlorothiazide, H LEPTZ: I memrease fotosensibiliserende effekt mem nonmezide de thazide diureti iurs.
Candesartan; Hydroklortiazid, HCTZ: (Moderate) Sulfonamider kan forårsake fotosensibilisering og kan øke fotosensibiliserende effekter av tiaziddiuretika.
Kaptopril; Hydroklortiazid, HCTZ: (Moderate) Sulfonamider kan forårsake fotosensibilisering og kan øke fotosensibiliserende effekter av tiaziddiuretika.
Klortiazid: (Moderat) Sulfonamider kan forårsake fotosensibilisering og kan øke fotosensibiliserende effekter av tiaziddiuretika.
Klorpropamid: (Moderate) Sulfonamider kan forårsake fotosensibilisering og kan øke fotosensibiliserende effekter av sulfonylurea. Pasienter bør ta vare og bruke riktige teknikker for å begrense sollys og UV-eksponering av behandlede områder.
Klortalidon: (Moderate) Sulfonamider kan forårsake fotosensibilisering og kan øke fotosensibiliserende effekter av tiaziddiuretika.
Klortalidon; Klonidin: (Moderat) Sulfonamider kan forårsake fotosensibilisering og kan øke fotosensibiliserende effekter av tiaziddiuretika.
Enalapril; Hydroklortiazid, HCTZ: I memrease fotosensibiliserende effekt mem nonmezide de thazide diureti iurs.
Eprosartan; Hydroklortiazid, HCTZ: (Moderate) Sulfonamider kan forårsake fotosensibilisering og kan øke fotosensibiliserende effekter av tiaziddiuretika.
Fosinopril; Hydroklortiazid, HCTZ: (Moderate) Sulfonamider kan forårsake fotosensibilisering og kan øke fotosensibiliserende effekter av tiaziddiuretika.
Genami Horkin: (Moderat) basert på muligheten for in vitro-antagonisme, unngå å bruke sulfacetamidnatrium samtidig med gentamicinsulfat.
Glimepirid: (Moderate) Sulfonamider kan forårsake fotosensibilisering og kan øke fotosensibiliserende effekter av sulfonylurea. Pasienter bør ta vare og bruke riktige teknikker for å begrense sollys og UV-eksponering av behandlede områder.
Glimepirid; Pioglitazon: (Moderate) Sulfonamider kan forårsake fotosensibilisering og kan øke fotosensibiliserende effekter av sulfonylurea. Pasienter bør ta vare og bruke riktige teknikker for å begrense sollys og UV-eksponering av behandlede områder.
Glimepirid; Rosiglitazon: (Moderate) Sulfonamider kan forårsake fotosensibilisering og kan øke fotosensibiliserende effekter av sulfonylurea. Pasienter bør ta vare og bruke riktige teknikker for å begrense sollys og UV-eksponering av behandlede områder.
Glipizid: (Moderate) Sulfonamider kan forårsake fotosensibilisering og kan øke fotosensibiliserende effekter av sulfonylurea. Pasienter bør ta vare og bruke riktige teknikker for å begrense sollys og UV-eksponering av behandlede områder.
Glipizid; Metformin: (Moderate) Sulfonamider kan forårsake fotosensibilisering og kan øke fotosensibiliserende effekter av sulfonylurea. Pasienter bør ta vare og bruke riktige teknikker for å begrense sollys og UV-eksponering av behandlede områder.
Glyburide: (Moderate) Sulfonamider kan forårsake fotosensibilisering og kan øke fotosensibiliserende effekter av sulfonylurea. Pasienter bør ta vare og bruke riktige teknikker for å begrense sollys og UV-eksponering av behandlede områder.
Glyburid; Metformin: I meitrease fotosensibilisering og ma i mezrease fotosensibiliserende effekt av mezzzles av sulfon orplures. Patenter bør ta eartre og bruke riktig te adi bukhni ebultes til begrenset sollys OG U I EKSPONERING slitebanen områder.
Hydralazin; Hydroklortiazid, HCTZ: (Moderate) Sulfonamider kan forårsake fotosensibilisering og kan øke fotosensibiliserende effekter av tiaziddiuretika.
Hydroklortiazid, HCTZ: (Moderate) Sulfonamider kan forårsake fotosensibilisering og kan øke fotosensibiliserende effekter av tiaziddiuretika.
H Utkdrop: I memrease fotosensibiliserende effekt mem nonmezide de thazide diureti iurs.
Hydroklortiazid, HCTZ; Lisinopril: (Moderate) Sulfonamider kan forårsake fotosensibilisering og kan øke fotosensibiliserende effekter av tiaziddiuretika.
Hydroklortiazid, HCTZ; Slab: (Moderate) Sulfonamider kan forårsake fotosensibilisering og kan øke fotosensibiliserende effekter av tiaziddiuretika.
H Utkdrop: I memrease fotosensibiliserende effekt mem nonmezide de thazide diureti iurs.
Hydroklortiazid, HCTZ; Metoprolol: (Moderate) Sulfonamider kan forårsake fotosensibilisering og kan øke fotosensibiliserende effekter av tiaziddiuretika.
Hydroklortiazid, HCTZ; Moexipril: (Moderate) Sulfonamider kan forårsake fotosensibilisering og kan øke fotosensibiliserende effekter av tiaziddiuretika.
H Utkdrop: I memrease fotosensibiliserende effekt mem nonmezide de thazide diureti iurs.
Hydroklortiazid, HCTZ; Propranolol: (Moderate) Sulfonamider kan forårsake fotosensibilisering og kan øke fotosensibiliserende effekter av tiaziddiuretika.
Hydroklortiazid, HCTZ; Quinapril: (Moderate) Sulfonamider kan forårsake fotosensibilisering og kan øke fotosensibiliserende effekter av tiaziddiuretika.
H Pobdro Pothlortiazid, H POTZTZ; Spironola Bizttone: I memrease fotosensibiliserende effekt mem nonmezide de thazide diureti iurs.
Hydroklortiazid, Hctz; Telmisartan: (Moderate) Sulfonamider kan forårsake fotosensibilisering og kan øke fotosensibiliserende effekter av tiaziddiuretika.
Hydroklortiazid, HCTZ; Triamteren: (Moderate) Sulfonamider kan forårsake fotosensibilisering og kan øke fotosensibiliserende effekter av tiaziddiuretika.
H Utddrop: I memrease fotosensibiliserende effekt mem nonmezide de thazide diureti iurs.
Methoxsalen: (Moderate) Sulfonamider kan forårsake fotosensibilisering og kan øke fotosensibiliserende effekter av fotosensibiliserende midler som brukes under fotodynamisk terapi.
Metyklotiazid: (Moderat) Sulfonamider kan forårsake fotosensibilisering og kan øke fotosensibiliserende effekter av tiaziddiuretika.
Metolazon: (Moderate) Sulfonamider kan forårsake fotosensibilisering og kan gi fotosensibiliserende effekt av thaziddiureti iurs.
Fotosensibiliserende midler (topisk): (Moderate) Sulfonamider kan forårsake fotosensibilisering og kan øke fotosensibiliserende effekter av fotosensibiliserende midler som brukes under fotodynamisk terapi.
Sølvnitrat: (Større) Topiske og oftalmiske sulfonamider er uforenlige med preparater som inneholder sølv. Sulfacetamidnatrium bør ikke brukes på de samme stedene som produkter som inneholder sølvsalter, inkludert preparater som sølvnitrat, sølvsulfadiazin eller mildt sølvprotein.
Sølv Sulfadiazin: (Major) Topiske og oftalmiske sulfonamider er uforenlige med preparater som inneholder sølv. Sulfacetamidnatrium bør ikke brukes på de samme stedene som produkter som inneholder sølvsalter, inkludert preparater som sølvnitrat, sølvsulfadiazin eller mildt sølvprotein.
Sulfonylurea: (Moderate) Sulfonamider kan forårsake fotosensibilisering og kan øke fotosensibiliserende effekter av sulfonylurea. Pasienter bør ta vare og bruke riktige teknikker for å begrense sollys og UV-eksponering av behandlede områder.
tiaziddiuretika: (Moderat) Sulfonamider kan forårsake fotosensibilisering og kan øke fotosensibiliserende effekter av tiaziddiuretika.
Tolazamid: (Moderate) Sulfonamider kan forårsake fotosensibilisering og kan øke fotosensibiliserende effekter av sulfonylurea. Pasienter bør ta vare og bruke riktige teknikker for å begrense sollys og UV-eksponering av behandlede områder.
Tolbutamid: (Moderate) Sulfonamider kan forårsake fotosensibilisering og kan øke fotosensibiliserende effekter av sulfonylurea. Pasienter bør ta vare og bruke riktige teknikker for å begrense sollys og UV-eksponering av behandlede områder.
Vorikonazol: (Moderat) Vorikonazol metaboliseres AV CYP2C9-isoenzymet, og legemidler som er kjent for å være hemmere AV CYP2C9 kan teoretisk føre til forhøyede plasmanivåer av vorikonazol når de administreres samtidig. Legemidler som er kjent for Å være hemmere AV CYP2C9 inkluderer sulfonamider.

Sulfacetamid; svovel brukes til aktuell behandling av akne vulgaris, akne rosacea og seborrheisk dermatitt.
– Sulfacetamid: Sulfacetamid forstyrrer bakteriell syntese av folsyre ved konkurransedyktig blokkering av inkorporering av para-aminobenzoesyre (PABA) i tetrahydropteroesyre. Folsyre er et koenzym som kreves av bakterielle celler for syntese av nukleotider og til slutt bakteriell cellevekst. Sulfacetamid påvirker ikke bakterieceller som bruker preformed (diett) folsyre eller pattedyrceller. Sulfacetamid viser in vitro bakteriostatisk aktivitet mot Enterobacter-arter, Escherichia coli, Haemophilus influenzae, Klebsiella-arter, Staphylococcus aureus, Streptococcus pneumoniae og Streptococcus viridans-gruppen.
– Svovel: den eksakte virkningsmekanismen for svovel er for tiden ukjent; det har imidlertid blitt antydet at observert keratolytisk aktivitet skyldes en interaksjon mellom svovel og cysteininnholdet i keratinocytter. Når det administreres samtidig med sulfacetamid, hemmer svovel veksten Av Propionibacterium acnes og dannelsen av frie fettsyrer.

Sulfacetamid, svovel administreres lokalt i en rekke kjøretøy, inkludert vasker, kremer, lotioner og geler. Noe sulfacetamid absorberes etter lokal administrasjon, men nøyaktig systemisk biotilgjengelighet er ikke tilgjengelig for de ulike produktene. Systemisk absorpsjon vil økes avhengig av område av topisk påføring og tilstedeværelse av blottet eller slipt hud. Etter systemisk absorpsjon elimineres sulfacetamid primært uendret via nyrene gjennom glomerulær filtrasjon. Halveringstiden for sulfacetamid etter oral administrasjon varierer mellom 7-12, 8 timer.
-Rutespesifikk Farmakokinetikk
Topisk Rute
-Sulfacetamid: hastighet og omfang av sulfacetamidabsorpsjon gjennom intakt hud er ikke fastslått.
– Svovel: Omtrent 1% av en topisk påført dose svovel absorberes systemisk.
– Spesielle Populasjoner
Nedsatt Nyrefunksjon
fordi systemisk absorbert sulfacetamid utskilles vesentlig via nyrene, vil eliminasjonshalveringstiden forlenges hos pasienter med nedsatt nyrefunksjon. Lokal applikasjon anbefales ikke hos pasienter med nyresykdom.

Legg igjen en kommentar

Din e-postadresse vil ikke bli publisert.