왜'은 때때로 독감 백신이 효과가 없습니까?

최근 몇 년 동안 인플루엔자 백신이 소폭 효과적이었던 이유에 대한 새로운 연구에 따르면 독감에 대한 면역력은 백신에 대한 반응과 많은 관련이 있습니다.

독감 백신의 낮은 효과는 종종 백신의 설계 및 생산 방법에 대한 문제로 비난받습니다. 때때로 백신을 위해 선택된 독감 균주는 대중에서 순환하는 사람들에게 좋지 않은 성냥입니다. 전세계 주어진 독감 백신의 대다수는 또한 바이러스가 회람 긴장과 변이하고 다르 일으키는 원인이 될 수 있는 계란에서 성장되고,따라서 보다 적게 방어적 됩니다.

2012-13 년 독감 백신의 성분은 39%의 사람들에게 효과적이었습니다. 그 시즌,공중 보건 당국은 계란 재배 백신의 적응이 문제라고 믿었다. 그러나 이번 주 임상 전염병 저널에 발표 된 새로운 연구에서 시카고 대학,하버드 대학 등의 연구자들은 계란 적응이 아닌 면역 반응이 좋지 않아 그 해 백신의 낮은 효과를 설명 할 수 있음을 보여줍니다.

“계란 적응은 다양한 효과를 가지고,”사라 코베이,박사,우치 카고에서 생태와 진화의 조교수와 연구의 수석 저자는 말했다. “때때로 그들은 중요하고 때로는 그렇지 않지만,가장 큰 차이를 만드는 것처럼 보이는 것은 면역 역사입니다.”

복잡한 면역 체계 역사

현재 진행중인 것은”원래의 항원 죄”로 알려진 현상 인 것 같습니다.”독감 백신은 면역 체계가 특정 해에 발생할 수있는 바이러스의 특정 변종을 인식하는 항체를 생산하도록 설계되었습니다. 이 항체는 바이러스에 고유 한 사이트를 대상으로,그것을 사용하지 않도록 그들에 래치. 일단 면역 체계가 이미 바이러스에 주어진 부위를 표적으로하는 항체를 가지고 있으면,다음에 바이러스를 만날 때 동일한 면역 세포를 우선적으로 재 활성화시킵니다.

이것은 면역 체계에 효율적이지만 문제는 바이러스가 매년 조금씩 변한다는 것입니다. 항체가 인식하는 사이트는 여전히있을 수 있지만,더 이상 바이러스를 중화 할 수있는 중요한 하나가 될 수 없습니다. 백신이나 감염으로 인한 독감과의 첫 만남에서 생성 된 항체는 나중에 접종하여 생성 된 항체보다 우선하는 경향이 있습니다. 따라서 백신이 특정 연도와 잘 일치하더라도 누군가가 독감에 걸린 병력이 있다면 새로운 백신에 대한 면역 반응은 덜 보호 될 수 있습니다.

이 이야기는 추가 요인에 의해 복잡 할 수 있는데,이는 백신을받는 많은 사람들에게 약한 면역 반응을 유발할 수 있다는 것입니다.

“우리는 백신 접종과 예방 접종을받지 않은 사람들이 비슷한 독감 바이러스에 감염되었으며 백신이 우리 연구에서 대부분의 사람들로부터 강력한 면역 반응을 이끌어 내지 못했다는 것을 알 수있다”고 말했다.

보다 효과적인 백신으로 전환하기에 충분한 소비자 및 의료 수요가 없었습니다.

연구자들은 종종 다른 독감 균주 사이의 관계,또는 한 균주에 대한 감염 또는 예방 접종이 흰 족제비와 같은 실험실 동물에서 다른 균주와의 감염으로부터 당신을 얼마나 잘 보호하는지 테스트합니다. 2012-13 년에,계란 적응 균주로 예방 접종을 한 흰 족제비는 그 계절의 순환하는 항체 균주와 잘 반응하지 않는 항체 반응을 보였습니다. 따라서 관리들은 계란 적응이 그 해의 범인이라고 믿었습니다.

그러나 코베이,대학원 및 그 동료들이 그 해에 백신 접종을 받은 사람들의 혈액 샘플을 분석했을 때,그들은 백신이나 순환 균주에 대한 항체 반응에는 차이가 없었다. 그들의 면역 체계가 이미 백신 균주에 너무 많은 다른 사이트를 인식 하기 때문에 계란 돌연변이에서 차이 인식 귀찮게 하지 않았다 보인다.

“인플루엔자 바이러스는 자동차의 다른 차종과 모델처럼 상상,”대학원은 말했다. “전에 인플루엔자를 보지 못했던 흰 족제비는 혼다 시빅과 도요타 캠리의 차이를 말하는 것과 같이 밀접한 관련 균주의 차이를 구별하는 법을 배웠습니다. 그러나 사람들은 그들을 구별하지 않고 대신 차를 보았습니다.”

즉,계란 적응이 항상 중요하지 않다는 것은 아닙니다. 코베이와 펜실베이니아 대학의 연구진이 이끄는 팀은 2017 년 별도의 연구에서 계란 적응이 2016-17 년에 주어진 가장 일반적인 백신에서 불일치를 야기한다는 것을 발견했으며,또 다른 거친 계절이 우세했다.

계란 적응은 올해 기록적인 독감 시즌에도 요인이 될 수 있습니다. 가장 흔한 백신은 작년과 같은 백신이며 잠재적으로 문제가되는 난자 적응이 있습니다.

새로운 백신 대안

그러나 대안이 있습니다. 곤충 세포 또는 개 신장 세포 중 계란없이 재배 새로운 백신은 훨씬 덜 경향이 독감에 대한 그들을 덜 보호 할 수 있습니다 돌연변이를 개발하고 있습니다. 지금까지 그들은 더 비쌌다,그러나 연구원은 계속 연구가 이 효과적인 백신에 초점을 교대하는 것을 도울 것이라는 점을 희망합니다.

“더 효과적인 백신으로 전환하기에 충분한 소비자 및 의료 수요가 없었습니다.”코베이는 말했다. “최근까지 인플루엔자에 대한 면역 반응의 복잡성과 변이에 대한 많은 연구가 없었습니다.”

“우리는 바이러스의 올바른 부위에 대한 반응을 유도하는 방법에 대한보다 기본적인 연구를 할 필요가 있으며,이것은 우리가 원래의 항원 죄를 더 잘 이해할 것을 요구할 것”이라고 그녀는 말했다. “우리는 또한 백신이 일부 사람들에게 반응을 이끌어내는 데 왜 나쁜 것으로 보이는지 이해할 필요가 있습니다. 정말 반응이 없나요,아니면 그냥 제대로 된 곳을 보고 있지 않나요?”

이 연구는”백신 균주 계란 적응이 아닌 면역 원성이 좋지 않아 2012-13 년에 인플루엔자 백신 효과가 낮다는 것을 설명 할 수있다”고 국립 알레르기 및 전염병 연구소,버로우즈 웰컴 기금,스미스 가족 재단 및 도리스 듀크 자선 재단이 지원했습니다. 추가 저자는 다음과 같습니다 시그리드 구마,카엘라 파크 하우스,벤자민 에스. 펜실베이니아 대학교에서 온 챔버스와 스콧 이 헨슬리,듀크 대학교에서 온 힐데근드 에르틀과 케네스 이 슈마더,제이 크레이그 벤터 연구소에서 온 레베카 에이 할핀,서동 린,티모시 비 스톡웰,수만알 다스,데이비드 이 웬트워스,시카고 대학교에서 온 에밀리 랜든,베라 테식,텔 아비브 대학교에서 온 일란 젊은이,이스라엘 및 보스턴 아동 병원,스탠포드 대학교에서 온 벤자민 에이 핀스키.

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