CMF

a CMF egy kemoterápiás kombináció neve, amely magában foglalja:

  • ciklofoszfamid
  • metotrexát
  • fluorouracil (5FU)

ez az emlőrák kezelése.

hogyan működik a CMF

ezek a kemoterápiás gyógyszerek elpusztítják a gyorsan osztódó sejteket, például a rákos sejteket.

hogyan van CMF

Ön általában ciklofoszfamidot, metotrexátot és fluorouracilt tartalmaz cseppként vagy injekcióként a véráramba (intravénásan). Lehet, hogy ciklofoszfamid is van tabletta formájában.

gyógyszerek a véráramba

van a kezelés egy csepp a kar vagy a kéz. A nővér egy kis csövet (kanült) helyez az egyik vénájába, és összekapcsolja a cseppet.

szükség lehet egy központi vonalra. Ez egy hosszú műanyag cső, amely a gyógyszereket egy nagy vénába adja, akár a mellkasában, akár a karjában lévő vénán keresztül. A kezelés alatt marad, ami néhány hónapig is eltarthat.

a tabletták bevétele

a tablettákat a kezelőorvosa vagy gyógyszerésze által adott utasításoknak megfelelően kell bevennie.

a megfelelő adagot kell bevennie, nem többet vagy kevesebbet.

beszéljen szakemberével vagy tanácsadójával, mielőtt abbahagyja a rákellenes gyógyszer szedését.

ha CMF-je

, akkor általában CMF-je van 4 hétig tartó kezelési ciklusként. A kezelési ciklus azt jelenti, hogy kezelést kap, majd pihen, hogy a test helyreálljon.

általában 4-6 CMF kezelési ciklusa van. Lehet, hogy minden ciklus a következő módon történik:

nap 1
  • ciklofoszfamidot kap csepegtetőként vagy injekcióként a véráramba (intravénásan)
  • metotrexátot kap csepegtetőként a véráramba
  • fluorouracilt kap injekcióként a véráramba
2. nap napról napra 7
  • nincs kezelés
nap 8
  • ha ciklofoszfamidot kap csepegtetőként vagy injekcióként a véráramba
  • ha metotrexátot kap csepegtetőként a véráramba
  • ha fluorouracilt kap injekció a véráramba
9. nap napról napra 28
  • nincs kezelés

ezután új kezelési ciklust indít.

ha ciklofoszfamid tabletta formájában van, akkor naponta egyszer kell bevenni őket minden kezelési ciklus 1.és 14. napja között.

vizsgálatok

vérvizsgálatot végeznek a kezelés előtt és alatt. Ellenőrzik a vérsejtek és más anyagok szintjét a vérben. Azt is ellenőrzik, hogy a máj és a vesék milyen jól működnek.

mellékhatások

nem soroltuk fel az összes mellékhatást. Nagyon valószínűtlen, hogy ezek a mellékhatások mind jelentkeznének, de lehet, hogy néhányuk egyszerre jelentkezik.

a mellékhatások gyakorisága és súlyossága személyenként változhat. Attól is függ, hogy milyen más kezelést kap. Például a mellékhatásai rosszabbak lehetnek, ha más gyógyszereket vagy sugárterápiát is szed.

mikor kell kapcsolatba lépni a csapattal

kezelőorvosa vagy a gondozását végző egészségügyi szakember áttekinti a lehetséges mellékhatásokat. A kezelés alatt szorosan figyelemmel kísérik Önt, és ellenőrzik, hogy van-e a megbeszéléseken. A lehető leghamarabb vegye fel a kapcsolatot a tanácsadói vonalával, ha:

  • súlyos mellékhatásai vannak
  • a mellékhatások nem javulnak
  • a mellékhatások rosszabbodnak

a korai kezelés segíthet a mellékhatások jobb kezelésében.

azonnal forduljon kezelőorvosához vagy a gondozását végző egészségügyi szakemberhez, ha fertőzésre utaló jeleket észlel, például 37, 5 C feletti vagy 36 C alatti hőmérsékletet, vagy ha súlyos bőrreakció alakul ki Önnél. A súlyos bőrreakció jelei közé tartozik a bőr hámlása vagy hólyagosodása.

gyakori mellékhatások

ezek a hatások több mint 10 100 embernél fordulnak elő (10%). Lehet, hogy van egy vagy több közülük. Ezek a következők:

fertőzés kockázata

a fertőzés fokozott kockázata a fehérvérsejtek csökkenése miatt következik be. A tünetek közé tartozik a hőmérsékletváltozás, izomfájdalom, fejfájás, hidegérzet, reszketés és általában rossz közérzet. Lehet, hogy más tünetei vannak attól függően, hogy hol van a fertőzés.

a fertőzések néha életveszélyesek lehetnek. Ha úgy gondolja, hogy fertőzése van, sürgősen vegye fel a kapcsolatot a tanácsadó vonalával.

légszomj

lehet, hogy a vörösvértestek csökkenése miatt légszomj és sápadtnak tűnik. Ezt hívják anémiának.

véraláfutás és vérzés

ennek oka a vérlemezkék számának csökkenése a vérben. Ezek a vérsejtek segítenek a vér alvadásában, amikor megvágjuk magunkat. A fogmosás után orrvérzés vagy ínyvérzés léphet fel. Vagy lehet, hogy sok apró vörös folt vagy zúzódás van a karján vagy a lábán (petechia néven ismert).

hajhullás

minden haját elveszítheti. Ez magában foglalja a szempillák, szemöldök, hónalj, láb és néha szeméremszőrzet. A haja általában a kezelés befejezése után nő vissza, de valószínűleg lágyabb lesz. Lehet, hogy más színű lesz, vagy göndörebb, mint korábban.

a húgyhólyag gyulladása (cystitis)

úgy érezheti, hogy a szokásosnál gyakrabban kell vizelnie. És lehet, hogy égő érzésed van, amikor megteszed. Vagy úgy érezheti, hogy nem tud várni, amikor mennie kell. Ezt cystitisnek nevezik.

vért is láthat, amikor vizeletet ad. Tájékoztassa orvosát, ha ez megtörténik. Naponta 8-12 csésze folyadékot kell inni.

magas hőmérséklet (láz)

ha magas hőmérsékletet kap, azonnal értesítse egészségügyi csapatát. Kérdezze meg tőlük, hogy szedhet-e paracetamolt a hőmérséklet csökkentése érdekében.

nehézlégzés

nehézlégzés jelentkezhet zihálással és köhögéssel. Azonnal értesítse kezelőorvosát vagy a gondozását végző egészségügyi szakembert, ha ez előfordul.

magas húgysavszint a szervezetben

a vér magas húgysavszintje kristályok felhalmozódásához vezethet a test szöveteiben, és gyulladt ízületeket okozhat. Rendszeres vérvizsgálatot végeznek, hogy ellenőrizzék a szintjét. Sok folyadék ivása segít kiüríteni a felesleges húgysavat. Lehet, hogy a húgysavszint szabályozására szolgáló gyógyszerek is vannak.

változások a szív működésében

lehet, hogy szívváltozásai vannak, amelyek a szív nyomában (EKG) jelennek meg. A kezelés során rendszeres vizsgálatokat végez, hogy ellenőrizze ezt. Kezelőorvosa rövid időre leállíthatja a kezelést, vagy csökkentheti az adagot, ha ez fennáll.

érzés vagy betegség

az érzés vagy a betegség általában jól kontrollálható a betegség elleni gyógyszerekkel. A zsíros vagy sült ételek elkerülése, a kis ételek és harapnivalók fogyasztása, a sok víz fogyasztása és a relaxációs technikák mind segíthetnek.

fontos, hogy a betegség elleni gyógyszereket az előírt módon szedje, még akkor is, ha nem érzi magát rosszul. Könnyebb megelőzni a betegséget, mint kezelni, miután elkezdődött.

laza vagy vizes kaki (hasmenés)

ha hasmenése van, például ha 4 vagy több laza vizes kaki (széklet) volt 24 órán belül. Vagy ha nem tud inni az elveszett folyadék pótlására. Vagy ha több mint 3 napig tart.

kezelőorvosa hasmenés elleni gyógyszert adhat Önnek, amelyet a kezelés után hazavihet. Fogyasszon kevesebb rostot, kerülje a nyers gyümölcsöket, gyümölcsleveket, gabonaféléket és zöldségeket, és igyon sok folyadékot az elveszett folyadék pótlására.

étvágytalanság

az érzés vagy a betegség súlyos lehet. Néhány órával a kezelés után kezdődhet, és néhány napig tarthat. A betegség elleni injekciók és tabletták kontrollálhatják. Azonnal forduljon kezelőorvosához vagy a gondozását végző egészségügyi szakemberhez, ha naponta egynél többször volt beteg.

szájfekélyek és fekélyek

szájfekélyek és fekélyek fájdalmasak lehetnek. Tartsa tisztán a száját és a fogait; igyon sok folyadékot; kerülje a savas ételeket, például a narancsot, a citromot és a grépfrútot; rágógumit, hogy a száj nedves maradjon, és tájékoztassa kezelőorvosát vagy a gondozását végző egészségügyi szakembert, ha fekélye van.

fáradtság (fáradtság)

nagyon fáradtnak érezheti magát, mintha nincs energiája.

különböző dolgok segíthetnek csökkenteni a fáradtságot és megbirkózni vele, például a testmozgás. Egyes kutatások kimutatták, hogy a szelíd testmozgás több energiát adhat. Fontos, hogy egyensúlyt gyakoroljon a pihenéssel.

lassú sebgyógyulás

ez a kezelés lassíthatja a sebgyógyulást. Ha műtétre van szüksége, előfordulhat, hogy előtte egy ideig abba kell hagynia a szedését. Kezelőorvosa tájékoztatni fogja Önt arról, hogy mikor kezdheti el újra a gyógyszer szedését.

ritka mellékhatások

ezek a mellékhatások kevesebb, mint 1 100 embernél fordulnak elő (1%). Lehet, hogy van egy vagy több közülük. Ezek közé tartozik:

  • egy második rák néhány évvel a kezelés befejezése után
  • nagyszámú tumorsejt lebontása, amely szív-és veseproblémákat okozhat (tumor lízis szindróma)
  • allergiás reakció, amely életveszélyes lehet
  • folyadékvesztés a szervezetben (kiszáradás)
  • alacsony nátriumszint, amely gyengeséget és fejfájást okozhat
  • zavartság és szédülés
  • zsibbadás vagy bizsergés az ujjakban és a lábujjakban, amelyek megnehezíthetik a furcsa dolgok elvégzését, például a gombok felhelyezését
  • ízváltozások
  • rohamok
  • szemproblémák, például homályos látás és bőrpír vagy fájdalom
  • halláskárosodás
  • súlyos szívproblémák, például szívroham
  • vérrögök a test mély vénáiban
  • folyadék felhalmozódása a hasban
  • székrekedés
  • májműködési változások, amelyek általában enyhék és átmenetiek
  • bőrkiütés, bőrviszketés és körömelváltozások
  • súlyos bőrreakció, amely érzékeny vörös foltok formájában kezdődhet, ami a bőr hámlásához vagy hólyagosodásához vezet. Lázasnak is érezheti magát, és a szeme érzékenyebb lehet a fényre. Ez súlyos és életveszélyes lehet

egyéb mellékhatások

További információ az egyes gyógyszerek mellékhatásairól:

  • ciklofoszfamid
  • metotrexát
  • fluorouracil

a mellékhatások kezelése

további információnk van a mellékhatásokról és tippekről, hogyan lehet megbirkózni velük.

mit kell még tudnom?

DPD hiány

2-8 ember közül 100-nál (2-8%) alacsony a DPD nevű enzim szintje a testükben. A DPD hiánya azt jelentheti, hogy nagyobb a valószínűsége a kapecitabin vagy a fluorouracil súlyos mellékhatásainak. Lehet, hogy egy kicsit tovább fog tartani, amíg felépül a kemoterápiából. Ezek a mellékhatások ritkán lehetnek életveszélyesek.

az alacsony DPD-szint nem okoz tüneteket, így nem fogja tudni, hogy van-e hiányossága. A kezelés megkezdése előtt el kell végeznie egy tesztet annak ellenőrzésére, hogy van-e DPD-hiánya.

néhány embernek súlyos mellékhatásai vannak a kapecitabin vagy a fluorouracil miatt, még akkor is, ha nincs alacsony DPD-szintjük. Forduljon kezelőorvosához vagy a gondozását végző egészségügyi szakemberhez, ha mellékhatásai súlyosak.

egyéb gyógyszerek, élelmiszerek és italok

a rákgyógyszerek kölcsönhatásba léphetnek más gyógyszerekkel és növényi termékekkel. Feltétlenül tájékoztassa kezelőorvosát vagy gyógyszerészét az Ön által szedett gyógyszerekről. Ez magában foglalja a vitaminokat, a gyógynövény-kiegészítőket és a vény nélkül kapható gyógyszereket.

fogamzásgátlás és terhesség

ez a kezelés károsíthatja a méhben fejlődő csecsemőt. Fontos, hogy a kezelés alatt és azt követően még néhány hónapig ne ess teherbe vagy Ne szülj gyermeket. A kezelés megkezdése előtt beszéljen kezelőorvosával vagy a gondozását végző egészségügyi szakemberrel a hatékony fogamzásgátlásról.

termékenység elvesztése

előfordulhat, hogy nem tud teherbe esni vagy gyermeket szülni ezekkel a gyógyszerekkel történő kezelés után. A kezelés megkezdése előtt beszéljen kezelőorvosával, ha úgy gondolja, hogy a jövőben gyermeket szeretne.

a férfiak képesek lehetnek a spermiumok tárolására a kezelés megkezdése előtt. A nők pedig képesek tárolni a tojásokat vagy a petefészek szövetét. De ezek a szolgáltatások nem állnak rendelkezésre minden kórházban, ezért erről meg kell kérdeznie orvosát.

szoptatás

ne szoptasson a kezelés alatt, mert a gyógyszerek átjuthatnak az anyatejbe.

egyéb állapotok kezelése

mindig mondja el más orvosoknak, ápolóknak, gyógyszerészeknek vagy fogorvosoknak, hogy ezt a kezelést kapja, ha bármi más kezelésre van szüksége, beleértve a fogak problémáit is.

Immunizációk

a kezelés ideje alatt és azt követően legfeljebb 12 hónapig ne végezzen élő vakcinával történő immunizálást. Az időtartam a kezeléstől függ. Kérdezze meg kezelőorvosát vagy gyógyszerészét, mennyi ideig kell kerülnie az élő oltásokat.

az Egyesült Királyságban az élő vakcinák közé tartozik a rubeola, a mumpsz, a morbilli, a BCG, a sárgaláz és az övsömör vakcina (Zostavax).

lehet:

  • van más oltása, de lehet, hogy nem nyújt annyi védelmet, mint általában
  • legyen influenza elleni oltása (injekció formájában)

kapcsolatba léphet másokkal, akik immunizációt kaptak – kapcsolatba léphet más emberekkel, akik injekcióként élő vakcinát kaptak. Kerülje a szoros érintkezést azokkal az emberekkel, akik nemrégiben szájon át élő vakcinákat (orális vakcinákat) kaptak, például az orális tífusz vakcinát.

ha immunrendszere súlyosan gyengült, kerülje az érintkezést olyan gyermekekkel, akik orrspray-ként influenza elleni oltást kaptak. Ez az oltást követő 2 hétig tart.

a csecsemők élő rotavírus vakcinával rendelkeznek. A vírus körülbelül 2 hétig van a baba kakijában, és megbetegedhet, ha alacsony az immunitása. Kérj meg valakit, hogy cserélje ki a pelenkáját ez idő alatt, ha tudsz. Ha ez nem lehetséges, mosson kezet a pelenka cseréje után.

további információk erről a kezelésről

a kezeléssel kapcsolatos további információkért látogasson el az electronic Medicines Compendium (eMC) weboldalára.

bármely mellékhatását bejelentheti a Medicines Health and Regulatory Authority (MHRA) – nak a sárga kártya rendszerének részeként.

Vélemény, hozzászólás?

Az e-mail-címet nem tesszük közzé.