Síndrome de Felty

La patogénesis subyacente del síndrome de Felty no está clara.

Artritis reumatoideaeditar

Paciente de 65 años con artritis reumatoide con deformidad en el cuello de cisne.

La artritis reumatoide es una enfermedad autoinmune que se caracteriza por la inflamación de las articulaciones sinoviales debido al ataque del propio sistema inmunitario del cuerpo. En esta condición, los glóbulos blancos viajan a través del torrente sanguíneo hasta las articulaciones sinoviales y liberan citoquinas proinflamatorias a su llegada. El resultado de esta liberación química hace que las células sinoviales liberen productos químicos dañinos en respuesta, así como que comiencen el crecimiento de nuevos vasos sanguíneos, formando un pannus. El pannus recibe el suministro de sangre de los vasos recién formados y crece hacia adentro, invadiendo el cartílago articular y el hueso dentro de la articulación. El daño al tejido que una vez estuvo sano causa inflamación y, en última instancia, acumulación de líquido en la articulación. Se produce una acumulación de líquido y las articulaciones se hinchan, disminuyendo lentamente el espacio que impide que los huesos se toquen. Si esta afección no se trata, el espacio articular se estrechará por completo, causando anquilosis. En la etapa avanzada de la anquilosis, la movilidad articular está completamente ocluida. La presentación temprana se observa comúnmente en las articulaciones de las manos y los pies. A medida que la enfermedad avanza, se puede ver en las rodillas, las muñecas, las caderas y los hombros. Esta afección puede afectar y dañar varios otros sistemas corporales, como los ojos, el corazón, los pulmones y los vasos sanguíneos.

La artritis reumatoide es una afección que no se puede curar, pero los síntomas se pueden tratar con ciertos medicamentos solos o en conjunto. Debido al aumento de la respuesta inflamatoria del sistema inmunitario del cuerpo, esta afección puede causar una reducción de los glóbulos rojos y blancos.

neutropeniaeditar

En el síndrome de Felty, la activación crónica de neutrófilos progresa a neutropenia e infecciones constantes. La neutropenia es una disminución de la concentración de neutrófilos en la sangre. Los neutrófilos son las células más abundantes entre los glóbulos blancos y desempeñan un papel importante en el sistema inmunitario al destruir las bacterias a través de la fagocitosis. Las sustancias químicas inflamatorias atraen a los neutrófilos al área donde se congregan y combaten las infecciones. Una disminución en el número de neutrófilos estimula una respuesta autoinmune que conduce a la artritis. Por lo tanto, la pérdida y destrucción de neutrófilos que conduce a la neutropenia está impulsada por la inflamación debido a la necesidad del cuerpo de respuesta inmunitaria.

esplenomegaliaeditar

La esplenomegalia es una afección del bazo que causa un agrandamiento del bazo. La condición esplénica que involucra el síndrome de Felty se observa más específicamente como esplenomegalia inflamatoria. El bazo es un órgano linfático importante que participa en la filtración de la sangre al desechar los glóbulos rojos viejos y dañados, así como al mantener los niveles de plaquetas. El bazo es un órgano linfático, lo que significa que está involucrado en gran medida en el sistema inmunitario y en las respuestas inmunitarias. Cuando el bazo se agranda, es un signo fuerte de infección en algún lugar del cuerpo y puede ser causado por afecciones inflamatorias como la artritis reumatoide. La mayor necesidad de asistencia para la producción de glóbulos blancos en las áreas afectadas causa hiperfunción del bazo. Este aumento en las actividades de defensa en última instancia causa hipertrofia del bazo, lo que lleva a esplenomegalia. El bazo se encuentra en el cuadrante superior izquierdo (LUQ) de la cavidad peritoneal y, debido a su agrandamiento, puede causar estrés en los órganos vecinos.

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