Deglución y Enfermedad de Parkinson

Esta publicación invitada proviene de Michelle Ciucci, PhD, CCC-SLP, Profesora Asistente de la Universidad de Wisconsin y miembro de la junta de la Fundación Nacional de Trastornos de La Deglución (NFOSD). NFOSD es una organización sin fines de lucro 501(c)(3) que busca mejorar la calidad de vida de las personas que sufren de trastornos de la deglución (disfagia). Al mejorar el apoyo directo al paciente, la educación, la investigación y aumentar la conciencia pública, profesional y gubernamental, la misión de NFOSD es prevenir los trastornos de la deglución y avanzar en su tratamiento. NFOSD une a las personas con trastornos de la deglución con especialistas calificados y grupos de apoyo, aumenta la conciencia sobre los trastornos de la deglución y proporciona recursos valiosos para los terapeutas y sus pacientes. NFOSD también está ayudando a financiar la investigación de células madre para mejorar la función lingual desordenada que interrumpe la función de deglución.

Datos rápidos:

  • La dificultad para tragar puede ocurrir en cualquier etapa de la enfermedad de Parkinson (EP).
  • Un patólogo del habla y el lenguaje realiza la evaluación y el tratamiento de los trastornos de la deglución.
  • Los trastornos de la deglución son tratables.
  • La principal causa de muerte en el Parkinson es la neumonía por aspiración debida a trastornos de la deglución.

La dificultad para tragar, llamada disfagia, puede ocurrir en cualquier etapa de la enfermedad de Parkinson. Los signos y síntomas pueden variar de leves a graves y pueden incluir: dificultad para tragar ciertos alimentos o líquidos, tos o para aclarar la garganta durante o después de comer o beber, y sensación de que la comida se está atascando. A medida que la enfermedad avanza, la deglución puede verse gravemente comprometida y los alimentos o líquidos pueden entrar en los pulmones, causando neumonía por aspiración. La neumonía por aspiración es la principal causa de muerte en la EP.

Es importante tener en cuenta cualquier cambio en la deglución, ya que existe la oportunidad de intervenir temprano y preservar tanto la salud como la calidad de vida. Los trastornos de la deglución son manejados por el equipo médico con un patólogo del habla y el lenguaje y un médico. La evaluación generalmente implica una entrevista, un examen físico de la cabeza y el cuello, ensayos con alimentos o líquidos y, si está indicado, un examen instrumentado, ya sea con una radiografía en movimiento, llamada videofluoroscopia (también conocida como estudio de deglución de bario modificado) o mediante la visualización de la garganta con un endoscopio (llamado endoscopia).

El tratamiento es específico de la naturaleza del problema de deglución, pero puede incluir estrategias para ayudar a que los alimentos o líquidos bajen de forma segura (tragar con fuerza, contener la respiración mientras traga, meter la barbilla mientras traga), cambios en la dieta (espesar líquidos, suavizar los alimentos), ejercicios o una combinación de estos. En algunos casos, se indican alternativas a la alimentación oral, como una sonda de alimentación. Sin embargo, solo porque tenga un problema para tragar, no significa que necesitará una sonda de alimentación.

Debido a que la enfermedad de Parkinson es progresiva, la capacidad de tragar puede cambiar con el tiempo, lo que subraya la necesidad de una intervención temprana y un seguimiento frecuente. A veces, los signos de un trastorno de la deglución pueden ser sutiles, por lo que es importante estar alerta. Si cree que tiene dificultad para tragar, pídale a su médico que lo derive a un patólogo del habla y el lenguaje para una evaluación de la deglución.

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