CMF

CMF es el nombre de una combinación de quimioterapia que incluye:

  • ciclofosfamida
  • metotrexato
  • fluorouracilo (5FU)

Es un tratamiento para el cáncer de mama.

Cómo funciona el CMF

Estos medicamentos de quimioterapia destruyen las células que se dividen rápidamente, como las células cancerosas.

Cómo tiene CMF

Por lo general, tiene ciclofosfamida, metotrexato y fluorouracilo como gotas o inyecciones en el torrente sanguíneo (por vía intravenosa). También puede tomar ciclofosfamida en forma de tabletas.

Drogas en su torrente sanguíneo

Usted recibe el tratamiento a través de un goteo en su brazo o mano. Una enfermera coloca un pequeño tubo (una cánula) en una de sus venas y conecta el goteo a ella.

Es posible que necesite una línea central. Este es un tubo de plástico largo que administra los medicamentos en una vena grande, ya sea en el pecho o a través de una vena del brazo. Se mantiene durante el tratamiento, que puede durar unos meses.

Toma de comprimidos

Debe tomar los comprimidos de acuerdo con las instrucciones que le dé su médico o farmacéutico.

Debe tomar la dosis correcta, no más o menos.

Hable con su especialista o línea de asesoramiento antes de dejar de tomar un medicamento contra el cáncer.

Cuando tiene CMF

Por lo general, tiene CMF como ciclos de tratamiento que duran 4 semanas. Un ciclo de tratamiento significa que usted recibe tratamiento y luego descansa para permitir que su cuerpo se recupere.

Por lo general, tiene de 4 a 6 ciclos de tratamiento de CMF. Es posible que tenga cada ciclo de la siguiente manera:

Día 1
  • Tiene ciclofosfamida como goteo o inyección en el torrente sanguíneo (por vía intravenosa)
  • Tiene metotrexato como goteo en el torrente sanguíneo
  • Tiene fluorouracilo como inyección en el torrente sanguíneo
Día 2 al día 7
  • No tiene tratamiento
Día 8
  • Tiene ciclofosfamida como goteo o inyección en el torrente sanguíneo
  • Tiene metotrexato como goteo en el torrente sanguíneo
  • Tiene fluorouracilo como un inyección en el torrente sanguíneo
Día 9 a día 28
  • No tiene tratamiento

A continuación, comienza un nuevo ciclo de tratamiento.

Si tiene ciclofosfamida en comprimidos, tómelos una vez al día desde el día 1 hasta el día 14 de cada ciclo de tratamiento.

Pruebas

Le hacen análisis de sangre antes y durante su tratamiento. Revisan sus niveles de células sanguíneas y otras sustancias en la sangre. También comprueban qué tan bien están funcionando el hígado y los riñones.

efectos Secundarios

no Hemos enumerado todos los efectos secundarios. Es muy poco probable que tenga todos estos efectos secundarios, pero es posible que tenga algunos de ellos al mismo tiempo.

La frecuencia y la gravedad de los efectos secundarios pueden variar de una persona a otra. También dependen de qué otro tratamiento esté recibiendo. Por ejemplo, sus efectos secundarios podrían ser peores si también está tomando otros medicamentos o radioterapia.

Cuándo ponerse en contacto con su equipo

Su médico o enfermero analizará los posibles efectos secundarios. Lo vigilarán de cerca durante el tratamiento y verificarán cómo se encuentra en sus citas. Póngase en contacto con su línea de asesoramiento lo antes posible si:

  • tiene efectos secundarios graves
  • sus efectos secundarios no mejoran
  • sus efectos secundarios empeoran

El tratamiento temprano puede ayudar a controlar mejor los efectos secundarios.

Póngase en contacto con su línea de asesoramiento o con su médico o enfermero inmediatamente si presenta signos de infección, como una temperatura superior a 37,5 ° C o inferior a 36 ° C, o si desarrolla una reacción cutánea grave. Los signos de una reacción cutánea grave incluyen descamación o formación de ampollas en la piel.

Efectos secundarios frecuentes

Estos efectos ocurren en más de 10 de cada 100 personas (10%). Es posible que tenga uno o más de ellos. Estos incluyen:

Riesgo de infección

El aumento del riesgo de contraer una infección se debe a una disminución de los glóbulos blancos. Los síntomas incluyen un cambio de temperatura, dolor muscular, dolores de cabeza, sensación de frío y escalofríos y, en general, malestar. Es posible que tenga otros síntomas dependiendo de dónde se encuentre la infección.

Las infecciones a veces pueden poner en peligro la vida. Debe ponerse en contacto con su línea de asesoramiento urgentemente si cree que tiene una infección.

Falta de aliento

Es posible que tenga falta de aliento y se vea pálido debido a una caída en los glóbulos rojos. Esto se denomina anemia.

Hematomas y sangrado

Esto se debe a una disminución en el número de plaquetas en la sangre. Estas células sanguíneas ayudan a que la sangre se coagule cuando nos cortamos. Usted puede tener hemorragias nasales o encías sangrantes después de cepillarse los dientes. O puede tener muchas manchas rojas diminutas o moretones en los brazos o las piernas (conocidos como petequias).

Pérdida de cabello

Podrías perder todo tu cabello. Esto incluye las pestañas, las cejas, las axilas, las piernas y, a veces, el vello púbico. Por lo general, su cabello volverá a crecer una vez que haya terminado el tratamiento, pero es probable que sea más suave. Puede volver a crecer de un color diferente o ser más rizado que antes.

Inflamación de la vejiga (cistitis)

Es posible que sienta que tiene que orinar con más frecuencia de lo habitual. Y es posible que tengas una sensación de ardor cuando lo hagas. O puede sentir que no puede esperar cuando necesita irse. Esto se denomina cistitis.

También puede ver sangre al orinar. Informe a su médico si esto sucede. Debe beber de 8 a 12 tazas de líquido todos los días.

Temperatura alta (fiebre)

Si tiene una temperatura alta, informe a su equipo de atención médica de inmediato. Pregúnteles si puede tomar paracetamol para ayudar a bajar la temperatura.

Dificultad para respirar

Puede tener dificultad para respirar con sibilancias y tos. Informe inmediatamente a su médico o enfermero si esto ocurre.

Niveles altos de ácido úrico en el cuerpo

Los niveles altos de ácido úrico en la sangre pueden provocar una acumulación de cristales en los tejidos corporales y causar inflamación de las articulaciones. Te harán análisis de sangre regulares para comprobar tus niveles. Beber mucho líquido ayuda a eliminar el exceso de ácido úrico. También es posible que tenga medicamentos para controlar los niveles de ácido úrico.

Cambios en la forma en que funciona el corazón

Es posible que tenga cambios cardíacos que aparezcan en un ECG. Usted se realiza pruebas regulares durante todo el tratamiento para verificar esto. Su médico puede interrumpir el tratamiento por un corto tiempo o puede reducir la dosis si usted tiene esto.

Sentirse o estar enfermo

Sentirse o estar enfermo generalmente se controla bien con medicamentos contra las enfermedades. Evitar los alimentos grasos o fritos, comer comidas pequeñas y refrigerios, beber mucha agua y las técnicas de relajación pueden ayudar.

Es importante tomar los medicamentos contra las enfermedades según lo recetado, incluso si no se siente enfermo. Es más fácil prevenir la enfermedad en lugar de tratarla una vez que ha comenzado.

Caca suelta o acuosa (diarrea)

Póngase en contacto con su línea de asesoramiento si tiene diarrea, por ejemplo, si ha tenido 4 o más cacas (heces) acuosas sueltas en 24 horas. O si no puede beber para reemplazar el líquido perdido. O si continúa durante más de 3 días.

Es posible que su médico le dé un medicamento contra la diarrea para llevar a casa después del tratamiento. Coma menos fibra, evite las frutas crudas, los jugos de frutas, los cereales y las verduras, y beba en abundancia para reemplazar el líquido perdido.

Pérdida de apetito

Sentirse o estar enfermo puede ser grave. Puede comenzar unas horas después del tratamiento y durar unos días. Las inyecciones y tabletas contra la enfermedad pueden controlarlo. Póngase en contacto con su médico o enfermero inmediatamente si ha estado enfermo más de una vez al día.

Llagas y úlceras bucales

Las llagas y úlceras bucales pueden ser dolorosas. Mantenga la boca y los dientes limpios; beba abundante líquido; evite alimentos ácidos como naranjas, limones y pomelos; mastique chicle para mantener la boca húmeda e informe a su médico o enfermero si tiene úlceras.

Cansancio (fatiga)

Es posible que se sienta muy cansado y como si careciera de energía.

Varias cosas pueden ayudarlo a reducir el cansancio y a sobrellevarlo, por ejemplo, hacer ejercicio. Algunas investigaciones han demostrado que hacer ejercicio suave puede darte más energía. Es importante equilibrar el ejercicio con el descanso.

Cicatrización lenta de heridas

Este tratamiento puede ralentizar la cicatrización de heridas. Si necesita someterse a una operación, es posible que tenga que dejar de tomarla por un tiempo antes. Su médico le informará cuándo puede comenzar a tomarlo de nuevo.

Efectos adversos raros

Estos efectos adversos ocurren en menos de 1 de cada 100 personas (1%). Es posible que tenga uno o más de ellos. Incluyen::

  • un segundo cáncer algunos años después de finalizado el tratamiento
  • descomposición de un gran número de células tumorales que pueden causar problemas cardíacos y renales (síndrome de lisis tumoral)
  • una reacción alérgica que puede poner en peligro la vida
  • pérdida de líquido en el cuerpo (deshidratación)
  • bajos niveles de sodio que pueden causar debilidad y dolores de cabeza
  • confusión y mareo
  • entumecimiento u hormigueo en los dedos de las manos y de los pies que pueden dificultar la realización de cosas incómodas, como levantar botones
  • cambios en el gusto
  • convulsiones (ataques)
  • problemas en los ojos, como visión borrosa y enrojecimiento o dolor
  • pérdida de audición
  • problemas cardíacos graves, como un ataque cardíaco
  • coágulos de sangre en las venas profundas del cuerpo
  • acumulación de líquido en el abdomen
  • estreñimiento
  • cambios en el funcionamiento del hígado que suelen ser leves y temporales
  • erupción cutánea, picor en la piel y cambios en las uñas
  • una reacción cutánea grave que puede comenzar como manchas rojas sensibles que provocan descamación o formación de ampollas en la piel. También puede sentir fiebre y sus ojos pueden ser más sensibles a la luz. Esto es grave y podría poner en peligro la vida

Otros efectos secundarios

Para obtener más información sobre los efectos secundarios de medicamentos individuales:

  • ciclofosfamida
  • metotrexato
  • fluorouracilo

Cómo hacer frente a los efectos secundarios

Tenemos más información sobre los efectos secundarios y consejos sobre cómo hacerles frente.

¿Qué más necesito saber?

Deficiencia de DPD

Entre 2 y 8 de cada 100 personas (2 a 8%) tienen niveles bajos de una enzima llamada DPD en sus cuerpos. La falta de DPD puede significar que es más probable que tenga efectos secundarios graves a causa de la capecitabina o el fluorouracilo. Puede que te lleve un poco más de tiempo recuperarte de la quimioterapia. Estos efectos adversos rara vez pueden ser mortales.

Los niveles bajos de DPD no causan síntomas, por lo que no sabrá si tiene una deficiencia. Usted debe hacerse una prueba antes de comenzar este tratamiento para verificar si tiene una deficiencia de DPD.

Algunas personas tienen efectos secundarios graves a causa de la capecitabina o el fluorouracilo, incluso si no tienen niveles bajos de DPD. Consulte a su médico o enfermero si sus efectos adversos son graves.

Otros medicamentos, alimentos y bebidas

Los medicamentos contra el cáncer pueden interactuar con otros medicamentos y productos a base de hierbas. Informe a su médico o farmacéutico sobre cualquier medicamento que esté tomando. Esto incluye vitaminas, suplementos herbales y remedios de venta libre.

Anticoncepción y embarazo

Este tratamiento puede dañar el desarrollo del bebé en el útero. Es importante no quedar embarazada o tener un hijo mientras esté recibiendo tratamiento y durante unos meses después. Hable con su médico o enfermero sobre la anticoncepción eficaz antes de comenzar el tratamiento.

Pérdida de fertilidad

Es posible que no pueda quedar embarazada o tener un hijo después del tratamiento con estos medicamentos. Hable con su médico antes de comenzar el tratamiento si cree que puede querer tener un bebé en el futuro.

Es posible que los hombres puedan almacenar esperma antes de comenzar el tratamiento. Y las mujeres pueden almacenar óvulos o tejido ovárico. Sin embargo, estos servicios no están disponibles en todos los hospitales, por lo que debería preguntarle a su médico al respecto.

Lactancia materna

No amamante durante este tratamiento porque los medicamentos pueden pasar por la leche materna.

Tratamiento para otras afecciones

Siempre informe a otros médicos, enfermeras, farmacéuticos o dentistas que está recibiendo este tratamiento si necesita tratamiento para cualquier otra cosa, incluidos los problemas dentales.

Inmunizaciones

No se vacune con vacunas vivas mientras esté en tratamiento y hasta 12 meses después. El período de tiempo depende del tratamiento que esté recibiendo. Pregúntele a su médico o farmacéutico cuánto tiempo debe evitar las vacunas vivas.

En el Reino Unido, las vacunas vivas incluyen rubéola, parotiditis, sarampión, BCG, fiebre amarilla y la vacuna contra el herpes zóster (Zostavax).

puede:

  • tenga otras vacunas, pero es posible que no le brinden tanta protección como de costumbre
  • tenga la vacuna antigripal (en forma de inyección)

Contacto con otras personas que se han vacunado: puede estar en contacto con otras personas que se han vacunado con vacunas vivas como inyecciones. Evite el contacto cercano con personas que recientemente hayan recibido vacunas vivas por vía oral (vacunas orales), como la vacuna oral contra la fiebre tifoidea.

Si su sistema inmunitario está gravemente debilitado, debe evitar el contacto con niños que hayan recibido la vacuna antigripal en forma de aerosol nasal. Esto es por 2 semanas después de su vacunación.

Los bebés reciben la vacuna viva contra el rotavirus. El virus está en la caca del bebé durante aproximadamente 2 semanas y podría enfermarlo si su inmunidad es baja. Consigue que otra persona se cambie los pañales durante este tiempo si puedes. Si esto no es posible, lávese bien las manos después de cambiarse el pañal.

Más información sobre este tratamiento

Para obtener más información sobre este tratamiento, visite el sitio web del Compendio electrónico de Medicamentos (eMC).

Puede notificar cualquier efecto adverso que tenga a la Autoridad Reguladora y de Salud de Medicamentos (MHRA) como parte de su Esquema de Tarjeta Amarilla.

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