JENTADUETORx

Zvýšené riziko laktátové acidózy související s metforminem v poruchou funkce jater nebo ledvin, souběžné užívání některých léků (např, kationtové drogy), ≥65yrs věku, prochází radiologické kontrastní studie, operace a další postupy, hypoxické stavy, a nadměrný příjem alkoholu; přerušit, pokud se laktátová acidóza se vyskytuje. Přerušit léčbu v době intravaskulárního jodovaného kontrastního zobrazování u pacientů s eGFR 30–60mL/min/1 nebo před ním.73m2, anamnéza poškození jater, alkoholismus, hypoxémie nebo bude podán intraarteriální kontrast; přehodnoťte eGFR 48 hodin po zákroku a restartujte terapii, pokud je renálně stabilní. Přerušte léčbu, pokud dojde k dehydrataci nebo před operací. Vyhněte se klinickým nebo laboratorním důkazům jaterního onemocnění. Zvážit rizika / přínosy u pacientů se známými rizikovými faktory srdečního selhání; sledovat známky/příznaky; vyhodnotit a zvážit ukončení léčby, pokud se vyvine. Posoudit funkci ledvin před zahájením a pravidelně poté; častěji u starších pacientů nebo pokud eGFR <60 ml/min/1, 73m2. Přerušte léčbu, pokud existuje podezření na pankreatitidu, závažné hypersenzitivní reakce, silnou bolest kloubů nebo bulózní pemfigoid. Anamnéza angioedému u jiných inhibitorů DPP-4. Starší, oslabené, nekompenzované namáhavé cvičení,podvyživený nebo nedostatečný kalorický příjem, nedostatečnost nadledvin nebo hypofýzy nebo intoxikace alkoholem: zvýšené riziko hypoglykémie. Monitor hematologie (esp . sérum Vit. B12 u vnímavých pacientů). Premenopauzální ženy s anovulací: může dojít k ovulaci. Těhotenství. Kojící matky.