CMF

CMF is de naam van een chemotherapiecombinatie die:

  • cyclofosfamide
  • methotrexaat
  • fluorouracil (5FU))

het is een behandeling voor borstkanker.

hoe CMF werkt

deze chemotherapiegeneesmiddelen vernietigen snel delende cellen, zoals kankercellen.

Hoe heeft u CMF

u heeft gewoonlijk cyclofosfamide, methotrexaat en fluorouracil als druppeltjes of injecties in uw bloedbaan (intraveneus). Mogelijk heeft u ook cyclofosfamide in de vorm van tabletten.

geneesmiddelen in uw bloed

u de behandeling krijgt door middel van een druppelinfuus in uw arm of hand. Een verpleegkundige stopt een buisje (een canule) in een van uw aderen en verbindt het infuus ermee.

mogelijk hebt u een centrale lijn nodig. Dit is een lange plastic buis die de drugs in een grote ader geeft, hetzij in uw borst of via een ader in uw arm. Het blijft zitten terwijl je behandeld wordt, wat voor een paar maanden kan zijn.

inname van tabletten

u moet tabletten innemen volgens de instructies die uw arts of apotheker u geeft.

u dient de juiste dosis in te nemen, niet meer of minder.

neem contact op met uw specialist of advieslijn voordat u stopt met het gebruik van een geneesmiddel tegen kanker.

wanneer u CMF

heeft, heeft u meestal CMF als behandelingscycli van 4 weken. Een behandelingscyclus betekent dat u een behandeling hebt en dan rust heeft om uw lichaam te laten herstellen.

u heeft gewoonlijk 4 tot 6 behandelcycli met CMF. Je zou kunnen hebben elke cyclus op de volgende manier:

Dag 1
  • U cyclofosfamide als een infuus of een injectie in je bloedbaan (intraveneus)
  • > Je hebt methotrexaat als een infuus in uw bloedbaan
  • > Je hebt fluorouracil als een injectie in je bloedbaan
Dag 2 tot dag 7
  • Je hebt geen behandeling
Dag 8
  • U cyclofosfamide als een infuus of een injectie in je bloedbaan
  • > Je hebt methotrexaat als een infuus in uw bloedbaan
  • > Je hebt fluorouracil als een injectie in uw bloedbaan
dag 9 tot dag 28
  • je hebt geen behandeling.

daarna start u een nieuwe behandelingscyclus.

als u cyclofosfamide in de vorm van tabletten heeft, neem deze dan eenmaal per dag in van dag 1 tot dag 14 van elke behandelingscyclus.

Tests

u heeft bloedtesten voor en tijdens uw behandeling. Ze controleren uw bloedspiegels van bloedcellen en andere stoffen in het bloed. Ze controleren ook hoe goed uw lever en nieren werken.

bijwerkingen

we hebben niet alle bijwerkingen vermeld. Het is zeer onwaarschijnlijk dat u al deze bijwerkingen krijgt, maar het kan zijn dat u sommige bijwerkingen tegelijkertijd krijgt.

hoe vaak en hoe ernstig de bijwerkingen zijn, kunnen van persoon tot persoon verschillen. Ze hangen ook af van welke andere behandeling u krijgt. Uw bijwerkingen kunnen bijvoorbeeld erger zijn als u ook andere geneesmiddelen of radiotherapie heeft.

Wanneer moet u contact opnemen met uw team

uw arts of verpleegkundige zal de mogelijke bijwerkingen behandelen. Zij zullen u tijdens de behandeling nauwlettend volgen en controleren hoe het met u gaat op uw afspraken. Neem zo snel mogelijk contact op met uw advieslijn als:

  • u ernstige bijwerkingen heeft
  • uw bijwerkingen worden niet beter
  • uw bijwerkingen worden erger

vroege behandeling kan helpen bijwerkingen beter onder controle te houden.

neem onmiddellijk contact op met uw advieslijn of uw arts of verpleegkundige als u tekenen van infectie heeft, zoals een temperatuur hoger dan 37,5 ° C of lager dan 36 ° C. of als u een ernstige huidreactie ontwikkelt. Tekenen van een ernstige huidreactie zijn schilfering of blaarvorming van de huid.

vaak voorkomende bijwerkingen

deze bijwerkingen treden op bij meer dan 10 op de 100 personen (10%). Misschien heb je er een of meer. Deze omvatten:

infectierisico

verhoogd risico op het krijgen van een infectie is te wijten aan een daling van het aantal witte bloedcellen. Symptomen zijn onder meer een verandering in temperatuur, spierpijn, hoofdpijn, koud gevoel en rillingen en over het algemeen onwel. U kunt andere symptomen hebben, afhankelijk van waar de infectie is.

infecties kunnen soms levensbedreigend zijn. U dient dringend contact op te nemen met uw advieslijn als u denkt dat u een infectie heeft.

kortademigheid

u kunt kortademig zijn en er bleek uitzien door een daling in de rode bloedcellen. Dit wordt bloedarmoede genoemd.

blauwe plekken en bloedingen

dit komt door een daling van het aantal bloedplaatjes in uw bloed. Deze bloedcellen helpen het bloed te stollen als we onszelf snijden. U kunt neusbloedingen of bloedend tandvlees hebben na het poetsen van uw tanden. Of u kunt veel kleine rode vlekjes of blauwe plekken op uw armen of benen hebben (bekend als petechiën).

haaruitval

u kunt al uw haar verliezen. Dit omvat uw wimpers, wenkbrauwen, oksel, been en soms schaamhaar. Je haar zal meestal groeien terug zodra de behandeling is voltooid, maar het is waarschijnlijk zachter te zijn. Het kan een andere kleur krijgen of krullender zijn dan voorheen.

Blaasontsteking (cystitis)

u kunt het gevoel hebben dat u vaker dan normaal moet plassen. En je kan een brandend gevoel hebben als je dat doet. Of je voelt misschien dat je niet kunt wachten wanneer je moet gaan. Dit wordt cystitis genoemd.

u kunt ook bloed zien wanneer u urineert. Laat het uw arts weten als dit gebeurt. Je moet elke dag 8 tot 12 kopjes vloeistof drinken.

hoge temperatuur (koorts)

als u hoge temperatuur krijgt, laat het dan onmiddellijk aan uw gezondheidszorgteam weten. Vraag hen of u paracetamol kunt nemen om uw temperatuur te verlagen.

ademhalingsmoeilijkheden

u kunt ademhalingsmoeilijkheden hebben met piepende ademhaling en hoesten. Laat het uw arts of verpleegkundige onmiddellijk weten als dit gebeurt.

hoge concentraties urinezuur in uw lichaam

hoge concentraties urinezuur in uw bloed kunnen leiden tot ophoping van kristallen in lichaamsweefsels en ontstoken gewrichten veroorzaken. Je zal regelmatig bloedonderzoek laten doen om je waarden te controleren. Het drinken van veel vloeistoffen helpt om het overtollige urinezuur te spoelen. U kunt ook geneesmiddelen hebben om de urinezuurspiegels onder controle te houden.

veranderingen in de werking van uw hart

u kunt hartveranderingen hebben die zichtbaar zijn op een hartspoor (ECG). U heeft regelmatig testen gedurende uw behandeling om dit te controleren. Uw arts kan de behandeling voor een korte tijd stoppen of de dosis verlagen als u dit heeft.

zich ziek voelen of zijn

zich ziek voelen of zijn is gewoonlijk goed onder controle met geneesmiddelen tegen ziekte. Het vermijden van vet of gefrituurd voedsel, het eten van kleine maaltijden en snacks, het drinken van veel water, en ontspanningstechnieken kunnen allemaal helpen.

het is belangrijk om geneesmiddelen tegen ziekte in te nemen zoals voorgeschreven, zelfs als u zich niet ziek voelt. Het is gemakkelijker om ziekte te voorkomen in plaats van het te behandelen als het eenmaal is begonnen.

losse of waterige poep (diarree)

neem contact op met uw advieslijn Als u diarree heeft, bijvoorbeeld als u in 24 uur 4 of meer losse waterige poep (ontlasting) heeft gehad. Of als je niet kunt drinken om de verloren vloeistof te vervangen. Of als het langer dan 3 dagen aanhoudt.

uw arts kan u een geneesmiddel tegen diarree geven dat u na de behandeling mee naar huis kunt nemen. Eet minder vezels, vermijd rauw fruit, vruchtensap, granen en groenten, en drink veel om de verloren vloeistof te vervangen.

verminderde eetlust

misselijkheid kan ernstig zijn. Het kan een paar uur na de behandeling beginnen en een paar dagen duren. Anti-ziekte injecties en tabletten kunnen het controleren. Neem onmiddellijk contact op met uw arts of verpleegkundige als u meer dan één keer per dag ziek bent geweest.

zweren en zweren in de mond

zweren en zweren in de mond kunnen pijnlijk zijn. Houd uw mond en tanden schoon; drink veel vocht; vermijd zure voedingsmiddelen zoals sinaasappelen, citroenen en grapefruits; kauw gom om de mond vochtig te houden en vertel uw arts of verpleegkundige als u zweren heeft.

vermoeidheid

u kunt zich erg moe voelen en alsof u weinig energie heeft.

verschillende dingen kunnen u helpen om vermoeidheid te verminderen en ermee om te gaan, bijvoorbeeld lichaamsbeweging. Sommige onderzoek heeft aangetoond dat het nemen van zachte oefening u meer energie kan geven. Het is belangrijk om oefening met rust te balanceren.

langzame wondgenezing

deze behandeling kan de wondgenezing vertragen. Als u een operatie moet ondergaan, moet u mogelijk een tijdje van tevoren stoppen met het innemen ervan. Uw arts zal u laten weten wanneer u opnieuw kunt beginnen met het innemen.

zelden voorkomende bijwerkingen

deze bijwerkingen komen voor bij minder dan 1 op de 100 personen (1%). Misschien heb je er een of meer. Zij omvatten:

  • een tweede kanker, een paar jaar na de behandeling is voltooid
  • uitsplitsing van de grote getallen van tumor cellen die kunnen leiden tot hart-en nierproblemen (tumor lysis syndroom)
  • een allergische reactie die levensbedreigend
  • verlies van vocht in uw lichaam (dehydratie)
  • lage niveaus van natrium kan leiden tot zwakte en hoofdpijn
  • verwardheid en duizeligheid
  • gevoelloosheid of tintelingen in vingers en tenen, dat kan het moeilijk maken om lastige zaken zoals het doen van toetsen
  • smaakveranderingen
  • epileptische aanvallen (past)
  • problemen met uw ogen, zoals wazig zien en roodheid of pijn
  • gehoorverlies
  • ernstige hartproblemen, zoals een hartaanval
  • bloedstolsels in de diepe aders van je lichaam
  • een opeenhoping van vocht in je buik (buik)
  • constipatie
  • veranderingen in de manier waarop uw lever werkt, die zijn meestal mild en van tijdelijke
  • huiduitslag, jeukende huid en nagel veranderingen
  • een ernstige huidreactie, die kan starten als betaalmiddel rode vlekken, die leidt tot een peeling of blaarvorming van de huid. U kunt zich ook koortsig voelen en uw ogen kunnen gevoeliger zijn voor licht. Dit is ernstig en kan levensbedreigend

Andere bijwerkingen

Voor meer informatie over de bijwerkingen van de afzonderlijke drugs:

  • cyclofosfamide
  • methotrexaat
  • fluorouracil

Omgaan met bijwerkingen

We hebben meer informatie over bijwerkingen en tips over hoe om te gaan met hen.

Wat moet ik nog meer weten?

DPD-deficiëntie

tussen 2 en 8 van de 100 mensen (2 tot 8%) hebben lage concentraties van het enzym DPD in hun lichaam. Een gebrek aan DPD kan betekenen dat u meer kans heeft op ernstige bijwerkingen van capecitabine of fluorouracil. Het duurt misschien wat langer om te herstellen van de chemotherapie. Deze bijwerkingen kunnen zelden levensbedreigend zijn.

lage DPD-waarden veroorzaken geen symptomen, zodat u niet weet of u een tekort heeft. Voordat u met deze behandeling begint, moet u een test ondergaan om te controleren of u een DPD-deficiëntie heeft.

sommige patiënten hebben ernstige bijwerkingen van capecitabine of fluorouracil, zelfs als ze geen lage DPD-spiegels hebben. Neem contact op met uw arts of verpleegkundige als uw bijwerkingen ernstig zijn.

andere geneesmiddelen, voedingsmiddelen en dranken

kankergeneesmiddelen kunnen interageren met sommige andere geneesmiddelen en kruidenproducten. Vertel uw arts of apotheker over geneesmiddelen die u gebruikt. Dit omvat vitaminen, kruidensupplementen en over de toonbank remedies.

anticonceptie en zwangerschap

deze behandeling kan schadelijk zijn voor een baby die zich in de baarmoeder ontwikkelt. Het is belangrijk om niet zwanger te worden of vader van een kind te worden tijdens de behandeling en voor een paar maanden daarna. Overleg met uw arts of verpleegkundige over effectieve anticonceptie voordat u met de behandeling begint.

verlies van vruchtbaarheid

mogelijk zult u niet zwanger worden of een kind verwekken na behandeling met deze geneesmiddelen. Neem contact op met uw arts voordat u met de behandeling begint als u denkt dat u in de toekomst een baby wilt krijgen.

mannen kunnen mogelijk sperma opslaan voordat de behandeling wordt gestart. En vrouwen kunnen misschien eieren of eierstokweefsel opslaan. Maar deze diensten zijn niet in elk ziekenhuis beschikbaar, dus moet u uw arts hierover vragen. Borstvoeding

borstvoeding

geef geen borstvoeding tijdens deze behandeling, omdat de geneesmiddelen in uw moedermelk terecht kunnen komen.

behandeling voor andere aandoeningen

vertel andere artsen, verpleegkundigen, apothekers of tandartsen altijd dat u deze behandeling krijgt als u een behandeling nodig heeft voor iets anders, inclusief tandproblemen.

immunisaties

tijdens de behandeling en tot 12 maanden daarna geen immunisaties met levende vaccins hebben. De duur van de tijd hangt af van de behandeling die u krijgt. Vraag uw arts of apotheker hoe lang u levende vaccinaties moet vermijden.

in het Verenigd Koninkrijk omvatten levende vaccins rubella, bof, mazelen, BCG, gele koorts en het gordelroos-vaccin (Zostavax).

u kunt:

  • andere vaccins heeft, maar deze geven u mogelijk niet zo veel bescherming als gewoonlijk
  • het griepvaccin (als injectie) heeft)

Contact met anderen die een vaccinatie hebben gehad-u kunt in contact komen met andere mensen die levende vaccins als injectie hebben gehad. Vermijd nauw contact met mensen die onlangs levende vaccins via de mond hebben gehad (orale vaccins), zoals het orale tyfus-vaccin.

als uw immuunsysteem ernstig verzwakt is, moet u contact vermijden met kinderen die het griepvaccin als neusspray hebben gehad. Dit geldt gedurende 2 weken na de vaccinatie.

baby ‘ s hebben het levende rotavirusvaccin. Het virus zit ongeveer 2 weken in de poep van de baby en kan je ziek maken als je immuniteit laag is. Laat iemand anders zijn luiers verschonen gedurende deze tijd als je kunt. Als dit niet mogelijk is, was dan uw handen goed na het verschonen van de luier.

meer informatie over deze behandeling

meer informatie over deze behandeling vindt u op de website van electronic Medicines Compendium (eMC).

u kunt alle bijwerkingen die u heeft melden bij de medicines Health and Regulatory Authority (MHRA) als onderdeel van hun gele kaart.

Geef een antwoord

Het e-mailadres wordt niet gepubliceerd.